在线阅读 第100章

    肺复苏（CPR）：通过胸外按压和人工通气维持心脑血流，为心脏骤停患者争取抢救时间的急救技术。

    心脏骤停（CA）：心脏射血功能突然终止，导致意识丧失、呼吸停止和大动脉搏动消失。

    心脏骤停的识别三联征：意识丧失+呼吸停止（或濒死喘息）+大动脉搏动消失（颈动脉）。

    快速判断步骤：拍打并呼喊患者（判断意识）。

    触摸颈动脉搏动（10秒内）。

    观察胸廓起伏（判断呼吸）。

    黄金4分钟：心脏骤停后4分钟内开始CPR，存活率最高；每延迟1分钟，存活率下降7%~10%。

    二、基础生命支持（BLS）流程成人BLS操作步骤（2020AHA指南）C-A-B顺序：C（Circution）：胸外按压部位：胸骨下半段（两乳头连线中点）。

    深度：至少5cm（不超过6cm）。

    频率：100~120次分。

    按压-通气比：30:2（成人单人心肺复苏）。

    A（Airway）：开放气道仰头提颏法（无颈椎损伤时）或推举下颌法（怀疑颈椎损伤）。

    B（Breathing）：人工呼吸每次通气约1秒，可见胸廓抬起；避免过度通气。

    除颤：早期除颤是提高存活率的关键！

    室颤（VF）或无脉性室速（VT）应立即使用AED（自动体外除颤器）。

    首次电击能量：双相波除颤仪选120~200J，单相波选360J。

    团队协作：多人施救时，尽早分工（按压、通气、操作AED）。

    三、高级心血管生命支持（ACLS）药物使用：肾上腺素（首选）：用法：1mg静脉注射，每3~5分钟重复一次。

    作用：收缩外周血管，增加冠脉灌注压。

    胺碘酮：用于难治性室颤无脉性室速（首剂300mg