第899章 1978现在还无名的功勋们(二合一章)
1978现在还无名的功勋们(二合一章)方言来到住院楼上,叫上班主任刘渡舟,还有张延昌杨景翔,以及雷莲,却没有发现老范和贺普仁,一问才知道,老范这会儿还没做完呢。
主要是和贺普仁交流有点费时间。
方言让杨景翔把人给叫了出来。
“这不是还没到时间嘛?”老范还有点意犹未尽,贺普仁的一些观点对他很有启发,当然了,他的一些道家针法,对于贺普仁也同样是如此。
方言对着他们说道:
“人都提前到了,这次直接在院长办公室里,你们要去不?”
说罢,方言又表示道:
“不去的话,继续在这里讨论也行。”
老范当即说道:
“去,当然去了!”
“讨论随时都可以,但是今天这些医案可不是什么人都能看到的。”
贺普仁也点点头说道:
“没错,去。”
这时候杨景翔对着老范问道:
“你不是针还没有扎完嘛?”
老范说道:
“扎完了,就等着取出来了,让其他人帮忙取就行了。”
方言点点头说道:
“行,那你找人交代下,说完咱们赶紧走。”
很快老范就去找医护人员说明了情况,请人代劳帮忙在到时间的时候,将患者穴位上的针取下来。
现在他要跟着方主任去做非常重要的事情去了。
等到说完过后,方言就带着众人一起下了楼。
然后朝着院长办公室而去,在路上的时候,方言还对着他们问道:
“还记得我早上跟你们说的保密条令吗?”
这时候班主任老刘
1978现在还无名的功勋们(二合一章)
背部沉重如负物为寒湿困阻太阳经。
夜间症状加重是阴邪旺于阴时。
补心丹、柏子养心丸加重胸痛为误治,是滋阴药阻遏胸阳
阿托品无效是因为患者非单纯血瘀,乃阳虚无以推动
辨证为:寒饮内伏,心阳不振,痰气郁结。
十五年咽喉病史为风寒未解,入里化饮,痰饮上逆咽喉致梅核气。
心动过缓胸痛为寒饮凌心,胸阳痹阻。
写到这里,方言顿了顿,想到这个应该还会被其他人拿去验证,毕竟他可是给谢老他们开过方子的,这些人都不会直接拿药,而是又专门的人负责验证,把思路重新捋一遍,认为可行才会通过,于是他又写到:
此证属寒饮凌心合并梅核气,需打破“见炎消炎”的西医思维,以温阳化饮为根本。
治法选择:温阳化饮,通阳宣痹,涤痰利咽。
接着方言写了个小青龙汤合枳实薤白桂枝汤。
加附子,茯苓,射干。
小青龙汤出自《伤寒论》作用是温肺化饮,针对15年寒饮伏肺。
所以处方里加入:麻黄6g,桂枝9g,干姜6g,细辛3g,半夏9g,五味子6g,白芍9g,炙甘草6g。
枳实薤白桂枝汤出自《金匮要略》作用是通阳散结,主治胸痹。
有枳实12g,薤白15g,全瓜蒌20g,厚朴9g。
外加附子6g温振心阳(先煎去毒性)再加茯苓15g,射干9g健脾利饮,化痰利咽。
这个方子就出来了。
接着方言开好之后,对着张同志说道:
“这两种病确实有关联。”
“您这15年的咽炎和现在的心跳慢、胸闷,其实是一个根儿上长出来的。”
“想象一下,您身体里有个‘水管系统’,正常应该流通温热水汽。但15年前受寒后,这个系统进了凉水没排干净,慢慢在喉咙这里淤成‘冰疙瘩’也就是淋巴滤泡,所以您会总感觉有东西卡着。”
“这些‘凉水’也就是我们中医叫的寒饮,不仅堵喉咙,还顺着‘管道’流到心脏区域。这人的心脏就像发动机,需要热量运转,但周围被冷水包裹——所以发动机转速变慢,也就是您自己发现心率变慢了,这晚上温度更低时情况加重,按一按能暂时推开冷水让发动机喘口气。”
“之前吃的补心药相当于给发动机加润滑油,但您这问题是发动机外围结冰了,光润滑不除冰反而让冰块更牢固所以胸痛加重。西药阿托品这类药物,像强行踩油门,但发动机被冰裹着根本转不动。”
“咱们这次的治疗,分三个方面实施,更新完毕。
晚点还有加更。